隨著全市近60家民營(yíng)醫(yī)院負(fù)責(zé)人價(jià)格誠(chéng)信評(píng)級(jí)培訓(xùn)結(jié)束，太原市民營(yíng)醫(yī)院價(jià)格誠(chéng)信評(píng)價(jià)工作在全市正式啟動(dòng)。年底前，百姓將可通過(guò)查詢信用等級(jí)來(lái)選擇民營(yíng)醫(yī)院就醫(yī)。
　　10月21日，經(jīng)過(guò)3個(gè)多月的調(diào)查研究、廣泛溝通和多次論證，《太原市民營(yíng)醫(yī)院價(jià)格誠(chéng)信評(píng)價(jià)指標(biāo)體系（試行）》公布。該體系的發(fā)布，標(biāo)志著太原市將在民營(yíng)醫(yī)院中開(kāi)展以價(jià)格信用等級(jí)評(píng)價(jià)為核心的價(jià)格誠(chéng)信建設(shè)試點(diǎn)工作。對(duì)民營(yíng)醫(yī)院進(jìn)行價(jià)格誠(chéng)信等級(jí)評(píng)估，這在全國(guó)尚屬首次?！霸u(píng)價(jià)指標(biāo)體系”共有4個(gè)一級(jí)指標(biāo)、18個(gè)二級(jí)指標(biāo)和54個(gè)三級(jí)指標(biāo)。根據(jù)各級(jí)指標(biāo)分值計(jì)算得到的評(píng)價(jià)價(jià)格誠(chéng)信水平的結(jié)果，由高到低分為A、B、C、D四等級(jí)。其中根據(jù)綜合得分在每級(jí)中再分“+”“-”以區(qū)別同級(jí)誠(chéng)信水平差別，共12個(gè)級(jí)別。為更加公平公正，對(duì)民營(yíng)醫(yī)院價(jià)格誠(chéng)信等級(jí)的評(píng)價(jià)，分為主觀評(píng)價(jià)（經(jīng)營(yíng)者評(píng)價(jià)、消費(fèi)者評(píng)價(jià)、專家評(píng)價(jià)、主管部門評(píng)價(jià)）與客觀評(píng)價(jià)（第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)）兩部分，客觀評(píng)價(jià)的第三方評(píng)價(jià)占到分值的六成多。
　　10月24日，全市近60家民營(yíng)醫(yī)院負(fù)責(zé)人集體走進(jìn)“課堂”接受培訓(xùn)，較為系統(tǒng)地了解和掌握了價(jià)格誠(chéng)信有關(guān)內(nèi)容和要求，以及相關(guān)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系內(nèi)容。至此，此項(xiàng)工作從一紙文件走入實(shí)際操作階段。

市場(chǎng)調(diào)查
　　貼上誠(chéng)信等級(jí)標(biāo)簽?zāi)芊窆茏∵^(guò)度醫(yī)療？
　　身體某個(gè)地方不舒服，到了醫(yī)院卻要做很多看似無(wú)關(guān)的全身檢查；宣傳單上說(shuō)的幾百元的手術(shù)費(fèi)，最終需要花好幾千元才能出院……近年來(lái)，一些民營(yíng)醫(yī)院過(guò)度檢查、過(guò)度醫(yī)療，不明碼標(biāo)價(jià)，重復(fù)收費(fèi)，甚至價(jià)格欺詐等行為，給整個(gè)行業(yè)抹了不少黑。不少人一提到民營(yíng)醫(yī)院，就和“挨宰”聯(lián)想到了一起。10月28日，太原市民營(yíng)醫(yī)院價(jià)格誠(chéng)信評(píng)價(jià)工作在全市正式啟動(dòng)。一紙?jiān)u價(jià)結(jié)果，能否遏制住人們?cè)嵅∫丫玫男袠I(yè)不正之風(fēng)？本報(bào)記者走訪部分省城民營(yíng)醫(yī)院，傾聽(tīng)患者、醫(yī)院經(jīng)營(yíng)者的心聲。
　　患者家屬：還沒(méi)做檢查為啥治療藥品已上了清單？
　　28日11時(shí)，記者來(lái)到省城某民營(yíng)醫(yī)院時(shí)，恰巧遇到了和醫(yī)院工作人員理論的申先生。“你們要是不給我把錢退了，我就撥打物價(jià)投訴電話?！睂挸ǖ拇髲d里，申先生大聲叫嚷著，隨后就被醫(yī)院工作人員請(qǐng)進(jìn)辦公室協(xié)商解決。
　　來(lái)自臨汾的申先生告訴記者，一周前他陪妻子來(lái)這里做人流。當(dāng)時(shí)，明知道民營(yíng)醫(yī)院收費(fèi)價(jià)格會(huì)貴些，考慮到服務(wù)態(tài)度好、病房舒適，而且醫(yī)院醫(yī)師介紹欄里顯示，這里的醫(yī)生都是三甲醫(yī)院退下來(lái)、經(jīng)驗(yàn)豐富的主任醫(yī)師，最終他和妻子決定在這里就醫(yī)?！罢麄€(gè)就醫(yī)過(guò)程我都特別滿意，尤其是醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度和給病人送花的溫暖舉動(dòng)，都讓人特別感動(dòng)，沒(méi)想到臨出院還鬧了個(gè)不愉快?！鄙晗壬f(shuō)，妻子懷孕已滿100天，要通過(guò)引產(chǎn)手術(shù)來(lái)實(shí)施治療，按前一天晚上醫(yī)生查房時(shí)的醫(yī)囑，妻子28日可以出院。上午，申先生向樓層醫(yī)務(wù)人員提出要出院。醫(yī)務(wù)人員說(shuō)，出院前還要進(jìn)行一次抽血化驗(yàn)，來(lái)看各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)情況。害怕上午辦不完出院手續(xù)，耽誤了下午回家的班車，申先生口頭答應(yīng)抽血化驗(yàn)，并告知醫(yī)務(wù)人員可以把單子開(kāi)了他先去辦出院手續(xù)，隨后讓醫(yī)務(wù)人員告知妻子去抽血室抽血。幾分鐘后，在窗口辦理出院手續(xù)的申先生發(fā)現(xiàn)，一項(xiàng)血液化驗(yàn)就讓出院費(fèi)用多了兩千多元。他要求院方打出每日清單核查，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院不僅把化驗(yàn)費(fèi)用計(jì)費(fèi)，還多開(kāi)了一些藥?！拔耶?dāng)時(shí)想，這化驗(yàn)結(jié)果幾分鐘之內(nèi)也出不來(lái)吧，怎么把藥也都開(kāi)好了?！鄙晗壬f(shuō)，他便給病房里的妻子打電話詢問(wèn)，妻子說(shuō)正準(zhǔn)備去化驗(yàn)。還沒(méi)化驗(yàn)，化驗(yàn)結(jié)果里的消炎藥已開(kāi)出了幾百元錢，這讓申先生很氣憤，若當(dāng)初不去核實(shí)，說(shuō)不定就花了冤枉錢。
　　物價(jià)部門：涉及民營(yíng)醫(yī)院投訴大多因?yàn)殄X上的事
　　申先生的遭遇，最終因?yàn)獒t(yī)院自知“理短”而沒(méi)有鬧到物價(jià)部門。然而，在太原市物價(jià)局價(jià)格舉報(bào)投訴中心記者了解到，去年接到的醫(yī)院藥品類價(jià)格投訴中，只要是投訴民營(yíng)醫(yī)院，都涉及到收費(fèi)問(wèn)題。
　　太原市物價(jià)局相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者，去年12月開(kāi)始，物價(jià)部門就針對(duì)不斷有群眾反映的部分民營(yíng)醫(yī)院存在亂收費(fèi)現(xiàn)象，在全市范圍內(nèi)開(kāi)展了民營(yíng)醫(yī)院醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格專項(xiàng)檢查。檢查過(guò)程中，確實(shí)發(fā)現(xiàn)一些未按規(guī)定明碼標(biāo)價(jià)、價(jià)格欺詐等違法行為。今年3月，還曾對(duì)山西黃河醫(yī)院價(jià)格欺詐行為等典型案件進(jìn)行通報(bào)?！肮_(kāi)通報(bào)，是為民營(yíng)醫(yī)院價(jià)格欺詐行為敲響警鐘，可長(zhǎng)期約束還得靠制度規(guī)范?！碧形飪r(jià)局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，目前已經(jīng)開(kāi)展的民營(yíng)醫(yī)院價(jià)格誠(chéng)信評(píng)價(jià)，可以從誠(chéng)信的角度使得一些經(jīng)營(yíng)規(guī)范的民營(yíng)醫(yī)院更加受百姓認(rèn)可，不守規(guī)矩的醫(yī)院不敢再亂行醫(yī)。
　　在太原市南內(nèi)環(huán)街、長(zhǎng)風(fēng)街、塢城路幾家民營(yíng)醫(yī)院采訪時(shí)，記者隨機(jī)采訪了20名患者。其中，12名患者表示，價(jià)格評(píng)價(jià)還是可以對(duì)民營(yíng)醫(yī)院規(guī)范經(jīng)營(yíng)起到震懾作用；5人表示，現(xiàn)在還不好說(shuō)，拭目以待；3人表示，要想徹底解決民營(yíng)醫(yī)院誠(chéng)信缺失問(wèn)題，還得靠相關(guān)法律制度的健全，以及整個(gè)行業(yè)素質(zhì)的提升。
　　民營(yíng)醫(yī)院：希望公平的評(píng)價(jià)能為行業(yè)帶來(lái)正能量
　　“我覺(jué)得即將開(kāi)展的價(jià)格誠(chéng)信評(píng)價(jià)是好事，只要誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)，就不怕有差評(píng)？評(píng)價(jià)對(duì)于我們這些靠信譽(yù)和口碑立市的民營(yíng)醫(yī)院是好事?！蔽逡宦纺趁駹I(yíng)醫(yī)院負(fù)責(zé)人穆先生表示，未來(lái)的評(píng)價(jià)結(jié)果相關(guān)部門不僅是向社會(huì)通報(bào)，也可以把價(jià)格誠(chéng)信評(píng)定的等級(jí)掛在醫(yī)院最顯眼的位置，讓百姓明白消費(fèi)、放心選擇。

　　南內(nèi)環(huán)街某民營(yíng)醫(yī)院負(fù)責(zé)人馬先生表示，自己很支持這樣的評(píng)價(jià)評(píng)比。市場(chǎng)上確實(shí)存在一些不規(guī)范行為，近兩年隨著消費(fèi)者維權(quán)意識(shí)的提高，民營(yíng)醫(yī)院在社會(huì)上的名聲越來(lái)越差，他希望公平的評(píng)價(jià)，能夠真正遏制不規(guī)范行為，給行業(yè)發(fā)展帶來(lái)正能量。
　　政策解讀
　　存在重大價(jià)格違法行為將一票否決
　　即將對(duì)全市民營(yíng)醫(yī)院進(jìn)行誠(chéng)信大考的指標(biāo)體系，究竟設(shè)置了哪些指標(biāo)來(lái)反映誠(chéng)信？百姓投訴較多的過(guò)度檢查等是否列在其中？碰觸紅線有什么后果？……帶著疑問(wèn)，記者邀請(qǐng)?zhí)袃r(jià)格誠(chéng)信協(xié)會(huì)秘書長(zhǎng)閆躍良對(duì)已經(jīng)開(kāi)始實(shí)施的《太原市民營(yíng)醫(yī)院價(jià)格誠(chéng)信評(píng)價(jià)指標(biāo)體系（試行）》進(jìn)行解讀。
　　54項(xiàng)指標(biāo)來(lái)反映誠(chéng)信水平
　　“評(píng)價(jià)指標(biāo)體系分為三級(jí)指標(biāo)，一級(jí)指標(biāo)有醫(yī)療服務(wù)和依法執(zhí)業(yè)、價(jià)格管理制度、價(jià)格政策執(zhí)行和主觀評(píng)價(jià)四項(xiàng)?！遍Z躍良表示，一級(jí)指標(biāo)下共分列18個(gè)二級(jí)指標(biāo)，每個(gè)二級(jí)指標(biāo)下再分列多個(gè)三級(jí)指標(biāo)，共計(jì)54項(xiàng)三級(jí)指標(biāo)。通過(guò)調(diào)查計(jì)算三級(jí)指標(biāo)得分，經(jīng)過(guò)加總得到最終分值，作為綜合價(jià)格誠(chéng)信水平的結(jié)果。分為A、B、C、D四個(gè)等級(jí)，90分至100分為A級(jí)、75分至90分為B級(jí)、60分至75分為C級(jí)、60分以下為D級(jí)。其中，根據(jù)綜合得分在每級(jí)中又分“+”“-”以體現(xiàn)同級(jí)誠(chéng)信水平差別。
　　評(píng)價(jià)指標(biāo)反映的狀態(tài)或特征由民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)材料、自評(píng)報(bào)告、調(diào)查問(wèn)卷、調(diào)查報(bào)告獲得。申評(píng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供相關(guān)材料，對(duì)規(guī)定的內(nèi)容作出自評(píng)報(bào)告。為消費(fèi)者、醫(yī)學(xué)專家、政府主管部門及經(jīng)營(yíng)者自身分別設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷獲取公眾評(píng)價(jià)指標(biāo)項(xiàng)信息，對(duì)價(jià)格管理和價(jià)格政策執(zhí)行等指標(biāo)采用實(shí)地調(diào)查方法獲取一手資料。
　　過(guò)度醫(yī)療、過(guò)度檢查納入其中
　　“評(píng)價(jià)指標(biāo)體系內(nèi)涵豐富，涉及到十余個(gè)法律法規(guī)和相關(guān)規(guī)范性文件。值得一提的是，根據(jù)太原市民營(yíng)醫(yī)院現(xiàn)狀，將患者反映較強(qiáng)烈的關(guān)聯(lián)銷售、不規(guī)范治療等過(guò)度醫(yī)療、過(guò)度檢查問(wèn)題及虛假宣傳納入評(píng)價(jià)指標(biāo)體系?！遍Z躍良說(shuō)，54項(xiàng)具體指標(biāo)按照內(nèi)容可分為基礎(chǔ)、實(shí)施和主觀評(píng)價(jià)三類。基礎(chǔ)類指依法執(zhí)業(yè)必須有的資格、硬件設(shè)施等，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)的基礎(chǔ)條件，大多數(shù)機(jī)構(gòu)都具備，但仍然是誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)和管理的最低限度標(biāo)準(zhǔn)，所以納入指標(biāo)，但權(quán)重適當(dāng)減少。實(shí)施類指標(biāo)主要指價(jià)格政策執(zhí)行、醫(yī)療臨床常規(guī)表現(xiàn)等，反映的是醫(yī)療機(jī)構(gòu)在執(zhí)行價(jià)格政策和經(jīng)營(yíng)過(guò)程中的誠(chéng)信水平，針對(duì)醫(yī)療行業(yè)服務(wù)的特殊性制訂的，總權(quán)重相對(duì)較高，如明碼標(biāo)價(jià)、價(jià)格糾紛處理情況等。主觀評(píng)價(jià)類指標(biāo)包括消費(fèi)者、醫(yī)學(xué)專家等的評(píng)價(jià)，主要采取問(wèn)卷調(diào)查的方法獲得信息。其中消費(fèi)者評(píng)價(jià)主要是對(duì)目前社會(huì)反映較強(qiáng)烈的過(guò)度醫(yī)療、虛假宣傳等問(wèn)題進(jìn)行評(píng)價(jià)，雖存在一定主觀性，但仍是反映醫(yī)療機(jī)構(gòu)誠(chéng)信水平的一個(gè)重要方面。
　　觸碰“紅線”將一票否決
　　評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，還設(shè)立了一票否決項(xiàng)目。一票否決項(xiàng)目包括科室轉(zhuǎn)租、承包，診斷結(jié)果造假和重大價(jià)格違法行為。這三項(xiàng)嚴(yán)重價(jià)格誠(chéng)信缺失行為實(shí)行一票否決，存在任何一項(xiàng)，該機(jī)構(gòu)只能評(píng)為D級(jí)。一票否決項(xiàng)被認(rèn)為是嚴(yán)重違反誠(chéng)信的最基本原則和最低限度的標(biāo)準(zhǔn)，并且明顯具有主觀故意的動(dòng)機(jī)，只要存在一票否決的問(wèn)題，無(wú)論其他方面做得如何，都不能被認(rèn)為是誠(chéng)信的。此外，評(píng)價(jià)指標(biāo)體系還有針對(duì)性地設(shè)計(jì)了關(guān)聯(lián)銷售、診療常規(guī)、過(guò)度醫(yī)療等指標(biāo)，并多設(shè)置了一票否決項(xiàng)，閆躍良表示，這在目前國(guó)內(nèi)醫(yī)院誠(chéng)信考核標(biāo)準(zhǔn)中屬創(chuàng)新指標(biāo)?！霸u(píng)價(jià)指標(biāo)體系并不是價(jià)格誠(chéng)信建設(shè)的全部?jī)?nèi)容?！遍Z躍良打了個(gè)比方：“價(jià)格誠(chéng)信建設(shè)的全部?jī)?nèi)容好比是‘高中三年的課本知識(shí)',評(píng)價(jià)指標(biāo)體系只是’高考試卷‘,民營(yíng)醫(yī)院不要為’誠(chéng)信‘而誠(chéng)信，將指標(biāo)進(jìn)行簡(jiǎn)單套用，或單純?yōu)槟梅謹(jǐn)?shù)而去做表面文章?！?