省政府辦公廳近日印發(fā)《湖北省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2015年重點工作任務(wù)通知》（以下簡稱《通知》），明確了我省年度醫(yī)改重點任務(wù)，提出要將公平可及、群眾受益作為醫(yī)改的出發(fā)點和落腳點。

　　“與往年相比，今年醫(yī)改格局有新意，惠民更實在?！弊蛉?，省衛(wèi)計委相關(guān)負(fù)責(zé)人接受本報專訪時說。

　　武漢年內(nèi)啟動試點破除“以藥補醫(yī)”

　　省衛(wèi)生計生委體制改革處處長胡子辛介紹，今年醫(yī)改最大變化，是將公立醫(yī)院綜合改革放在了工作首位。根據(jù)《通知》要求，我省將擴大公立醫(yī)院綜合改革范圍，除全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革外，特別強調(diào)要辦好武漢和鄂州兩個國家試點城市改革，全面破除“以藥補醫(yī)”的逐利機制，實施綜合改革。

　　今年初，武漢市被確定為國家第三批公立醫(yī)院改革試點城市。根據(jù)國家指導(dǎo)意見要求，試點城市所有公立醫(yī)院取消藥品加成（中藥飲片除外）；通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格、加大政府投入，建立科學(xué)合理的補償機制；降低藥品和醫(yī)用耗材費用等，建立公立醫(yī)院運行新機制。力爭到2017年，試點城市公立醫(yī)院藥品（不含中藥飲片）收入占總收入比例降低到30%以下；每百元醫(yī)療收入（不含藥品收入）中消耗的衛(wèi)生材料費用降低到20元以下；群眾個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比例降低到30%以下。

　　17日，武漢市政府常務(wù)會已聽取《武漢市公立醫(yī)院綜合改革試點工作方案》，該方案計劃在11月底前正式出臺，并于年內(nèi)全面推進(jìn)改革工作。

　　放開醫(yī)療服務(wù)業(yè) 吸引社會辦醫(yī)

　　發(fā)展社會辦醫(yī)，再次作為重任，被列為醫(yī)改年度目標(biāo)?！锻ㄖ分赋?，2015年非公立醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)量達(dá)到全省總量的20%逐步放開醫(yī)療服務(wù)業(yè)。

　　如何放開，怎樣推進(jìn)？胡子辛介紹，我省確定優(yōu)先支持社會資本舉辦非盈利性醫(yī)療機構(gòu)，優(yōu)先支持社會資本投向資源稀缺及滿足多元需求服務(wù)的領(lǐng)域。要求各級、各地進(jìn)一步清理妨礙社會辦醫(yī)發(fā)展的制約因素，打破“玻璃門”，出臺促進(jìn)政策措施，落實土地、投融資、價格、財稅等方面的扶持政策，切實保障社會辦醫(yī)在醫(yī)保定點、職稱評定、等級評審、技術(shù)準(zhǔn)入、科研立項等方面與公立醫(yī)療機構(gòu)享受同等待遇。同時，支持武漢市在人才流動、土地、規(guī)劃和投融資等政策方面探索創(chuàng)新，率先形成多元辦醫(yī)格局。

　　年內(nèi)試點新農(nóng)合跨省報銷

　　醫(yī)保何時能實現(xiàn)跨地域報銷，是百姓關(guān)注焦點。

　　胡子辛介紹，2015年度任務(wù)要求，我省今年基本具備實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保醫(yī)療費用省內(nèi)直接結(jié)算，“在省內(nèi)醫(yī)保、新農(nóng)合定點醫(yī)院看病，老百姓可實現(xiàn)即時報銷”。

　　與此同時，按照國家部署，我省年內(nèi)將穩(wěn)步推行跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費用直接結(jié)算，并選擇部分統(tǒng)籌地區(qū)和定點醫(yī)療機構(gòu)，開展新農(nóng)合跨省就醫(yī)費用核查和結(jié)報試點。

　　公立醫(yī)院藥品將集中采購

　　如何降低藥價，擠出價格“水分”。年度醫(yī)改任務(wù)提出重點措施，首要辦法是實施公立醫(yī)院藥品集中采購。

　　據(jù)了解，《關(guān)于完善湖北省公立醫(yī)院藥品集中采購工作的實施意見》年內(nèi)將制定出臺，屆時全省二級以上公立醫(yī)院的藥品及高值耗材采購都將在省級藥品采購平臺上統(tǒng)一進(jìn)行，公開交易。

　　組建醫(yī)聯(lián)體 推進(jìn)分級診療

　　分級診療是建立科學(xué)就醫(yī)秩序、推動群眾對醫(yī)療資源合理利用的治本之策。從今年起，我省將以醫(yī)療聯(lián)合體為載體，推進(jìn)分級診療格局逐步形成。

　　《通知》提出：城市以三級醫(yī)院為龍頭，與二級醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立城市醫(yī)療聯(lián)合體；縣域以縣級醫(yī)院為龍頭，組建縣鄉(xiāng)村一體運行的縣域醫(yī)療聯(lián)合體。同時，鼓勵城市三級醫(yī)院與縣級醫(yī)院建立協(xié)作機制，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源優(yōu)化整合、合理流動、下沉基層，引導(dǎo)患者在基層首診、康復(fù)治療。