近年來，吉安市按照“?；?、強基層、建機制”的總體要求，緊緊圍繞醫(yī)改目標任務，把握好改革節(jié)奏和次序，最大限度釋放改革紅利，使人民群眾切身感受到了醫(yī)改帶來的變化和實惠。

　　深化醫(yī)改最終指向的是“人人都能看得起病”，醫(yī)保、醫(yī)藥和醫(yī)療無疑是實現(xiàn)這一目標的三條路徑。吉安市以解決群眾“看病貴、看病難”問題為著力點，堅持“三醫(yī)聯(lián)動”，不斷取得實效。

　　醫(yī)保方面，全市農(nóng)民參合率達98.2%，參保標準由2009年的每人每年100元提高到目前的470元，自去年吉安市在全省率先鋪開新農(nóng)合大病保險以來，補償人次和補償金額已經(jīng)連續(xù)15個月位列全省第一；醫(yī)藥方面，為減輕群眾用藥負擔，全面推行基本藥物制度，取消藥品加成和中間環(huán)節(jié)費用，所有藥品實行零差率銷售，目前已經(jīng)覆蓋了100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街 道）和行政村，群眾就醫(yī)費用明顯下降，與改革前相比基礎醫(yī)療機構藥價平均下降25.2%，門急診人次增加11.8%，住院人次增加20.5%；醫(yī)療方面，目前市中心城區(qū)建成家庭醫(yī)生工作室11個，與13772戶家庭、39996人簽訂服務協(xié)議；在廣大農(nóng)村，開展鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務，實行鄉(xiāng)村醫(yī)生“1＋X”服務模式，鄉(xiāng)村醫(yī)生定期上門開展送醫(yī)送藥和健康隨訪，全市91.5%的行政村農(nóng)民擁有了自己的“家庭醫(yī)生”。

　　先行先試，公立醫(yī)院改革闊步前行。

　　圍繞“調動積極性、保持可持續(xù)性、群眾得實惠”目標，去年以來，吉安市穩(wěn)妥推進新干縣和萬安縣公立醫(yī)院改革試點，取消縣級公立醫(yī)院藥品加成，實行藥品零差率銷售，合理調整醫(yī)療服務價格，建立多渠道補償機制和績效考核分配新機制，改革完善醫(yī)院運行機制。通過改革，呈現(xiàn)出“藥品費用下降、門診平均費用下降、住院病人平均費用下降、醫(yī)務人員服 務水平提升、就醫(yī)環(huán)境質量提升”的“三降兩升”態(tài)勢，試點縣級公立醫(yī)院藥占比從改革前的48%下降至現(xiàn)在的38.5%，患者門診次均費用下降135，患者住院次均費用下降30%，新干縣人民醫(yī)院僅藥品讓利患者達420萬元，萬安縣人民醫(yī)院讓利377.2萬元。今年，吉安市在完成全市9個縣（市）縣級公立醫(yī)院基線調查工作的基礎上，目前正在加緊制定縣級公立醫(yī)院綜合改革實施意見，10月底之前，縣級公立醫(yī)院綜合改革將全面啟動。

　　群眾享實惠，醫(yī)改紅利持續(xù)釋放。

　　今年以來，新農(nóng)合大病醫(yī)保補償方案得到了合理調整，籌資標準調整到每人每年23.5元，起付線調整到9000元，將精神病等14種門診大病醫(yī)藥費用納入大病保險合規(guī)費用范圍。據(jù)了解，目前，全市新農(nóng)合大病保險補償12064人次，補償金額6558萬元，大病保險基金使用率達98%，群眾因大病、重病返貧現(xiàn)象得到有 效緩解。

　　從2009年開始，吉安市以兒童、婦女、孕產(chǎn)婦、65歲以上老年人等為重點服務對象，定期上門提供醫(yī)療服務，送醫(yī)送藥，建立健康檔案，開展慢性病跟蹤隨訪，免費為2380萬人次提供了價值5.25億元的公共衛(wèi)生服務；累計對1.87萬名重性精神疾病患者進行動態(tài)觀察、隨訪管理，為38.4萬名65歲以上老年人定期進行健康檢查，規(guī)范化管理高血壓病人25萬人、糖尿病人4.8萬人、孕產(chǎn)婦4.01萬人、0－6歲兒童34.13萬人。自“光明·微笑”工程實施以來，吉安市加大了對白內障、唇腭裂以及兒童白血病、兒童先天性心臟病、貧困家庭重性精神病、尿毒癥患者的免費救治力度，截至目前，全市共免費完成白內障手術27744例、唇腭裂手術1258例，免費救治白血病患兒79例、先天性心臟病患兒1072例、尿毒癥免費血透2156例，免費救治重性精神病患者7163人。