醫(yī)療方面的問題不斷發(fā)生，相關的政策出臺，醫(yī)院的行動大家也都是有目共睹的，改來改去，大家都統(tǒng)一口徑說由于市場環(huán)境問題，沒法根本解決。但這是個新舊交替的時代，這是互聯(lián)網的時代，當醫(yī)改遇上互聯(lián)網將有什么樣的火花產生？

　　當醫(yī)改遇上互聯(lián)網+時代，互聯(lián)網思維對醫(yī)改的思路會產生哪些影響？互聯(lián)網醫(yī)療實踐是否能推進醫(yī)改進程？日前，在中國社科院互聯(lián)網醫(yī)療論壇上，醫(yī)療政策制定者和實踐者和醫(yī)療市場實踐者共聚一堂，討論互聯(lián)網醫(yī)療的價值探尋和生態(tài)重構。

　　政策制定者的態(tài)度是開放的

　　國家衛(wèi)計委法制司司長張春生在演講中提到，在醫(yī)改當中，互聯(lián)網技術、信息化問題是重中之重。政府總的態(tài)度是開放的。

　　張春生透露，未來互聯(lián)網醫(yī)療的政策導向有以下七個方面：第一，明確互聯(lián)網醫(yī)療各方的職能；第二，制定互聯(lián)網醫(yī)療針對性的鼓勵政策；第三，完善相關的法律和政策；第四，加快制定相關標準；第五，逐步開放醫(yī)療數據；第六，安全性的問題；第七，醫(yī)保支付和政府購買的支持問題，以醫(yī)療為中心構建的醫(yī)保體系，醫(yī)保要進行調整。

　　在青島市醫(yī)療保障協(xié)會秘書長劉軍帥看來，政府部門擁有的基金、市場、政策、信息等資源都可以為互聯(lián)網醫(yī)療提供巨大支持。而互聯(lián)網擁有的健康管理體系、風險控制體系、運營結算體系三大體系，這也可以為醫(yī)保部門提供支持。

　　劉軍帥勾畫了一個未來理想的圖景：建立一個互聯(lián)網健康服務平臺，在商保合作的基礎上再與互聯(lián)網醫(yī)療合作，一級平臺加二級平臺，使得商業(yè)保險的長短期都可以實現。通過基礎平臺的資源整合，夯實互聯(lián)網醫(yī)療的平臺基數。最后，在這個互聯(lián)網平臺基礎上，醫(yī)療、藥品、保險等都可以做一系列的事情，藥品信息、醫(yī)療信息可以有序地流動，標準化地交換、處理信息。

　　劉軍帥認為，在目前的狀況下，能讓互聯(lián)網醫(yī)療來發(fā)揮作用的是以下幾個方面：首先是分級診療、慢性病管理；第二是遠程醫(yī)療；第三個是藥品物流智能管理體系。付費功能不是醫(yī)保的唯一功能，還有包括資源配置，在以上三個方面，醫(yī)保都可以幫助去做一些事情。未來，商保的加入是肯定的，但商保單獨做很難成功。

　　市場可以從哪些方面做醫(yī)療

　　阿里健康的副總裁馬立認為，互聯(lián)網醫(yī)療可能有以下幾個突破口：第一，以數據為基礎的遠程醫(yī)療。第二，對接服務的可穿戴設備。第三，獨立于公立體系以外的分級醫(yī)生網絡。第四，有醫(yī)保商保支持的慢性病管理。

　　來自騰訊投資的郝瑞表示，“我們在思考問題的時候，真的是很少想到政策”，“我們考慮的是未來這個產業(yè)或者這個行業(yè)應該怎么走的問題”，“只要解決方案能夠真正解決用戶的痛點，真正讓用戶叫好，我覺得長遠來看這個政策一定會去突破的”。

　　醫(yī)改面臨的問題加上互聯(lián)網可能得以突破

　　中國社會科學院副院長蔡昉認為，醫(yī)療衛(wèi)生體制改革面臨的問題加上互聯(lián)網可能會在幾個角度上得以突破：

　　第一，解決中國老百姓看病難、看病貴的問題，讓人民均等享受到醫(yī)療衛(wèi)生服務資源，互聯(lián)網給這個領域帶來了它的分享性，因為互聯(lián)網的天性就有一種打落壟斷的共享性，這一點應該給我們討論的問題帶來新的曙光。

　　第二：分級診療推不動，其中一條是許多患者對基層的醫(yī)療衛(wèi)生服務不信任，另外基層衛(wèi)生資源不夠優(yōu)質，很多情況下也不稱職，互聯(lián)網的信息分享能力從技術上給我們帶來新的突破，也就是可以通過互聯(lián)網解決分享醫(yī)療衛(wèi)生中人力資本、優(yōu)質資源的能力，這是互聯(lián)網本性所在，這是值得我們研究的問題。

　　第三，因為既得利益集團格局已經形成，所以改革在很多方面受到牽制，互聯(lián)網的開創(chuàng)性質有利于打破既得利益群體的問題，在互聯(lián)網中信息不再是壟斷的，不能壟斷信息就難以保持壟斷地位及其造成的原有的利益格局。

　　第四看病難、看病貴的問題是成本的表現方式，其實是用成本作為一種不作為的借口，作為不突破的借口?；ヂ?lián)網本身是一個具有邊際成本為零的性質，這個性質讓所有的人都可以參加進去，同時也可以顯著的降低信息費用和交易費用。在這個過程中，一方面真實降低了醫(yī)療成本，另一方面至少不能以成本為借口妨礙改革，醫(yī)藥分開的障礙也是和信息不對稱，信息壟斷，以及所謂的監(jiān)督成本是有關的。