械企們要頂住...

 

　　延長(zhǎng)耗材結(jié)算周期

 

　　近日，根據(jù)南京市醫(yī)保局官微消息，南京市醫(yī)保局印發(fā)《市醫(yī)療保障局關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)開(kāi)展醫(yī)用耗材（藥品）集中采購(gòu)和集中結(jié)算工作的通知》（下稱(chēng)《通知》），將階段性延長(zhǎng)醫(yī)用耗材集中結(jié)算周期。

 

　　《通知》顯示，為緩解新冠肺炎疫情對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和生產(chǎn)（配送）企業(yè)經(jīng)營(yíng)造成的影響， 臨時(shí)性將醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中采購(gòu)、驗(yàn)收入庫(kù)到網(wǎng)上付款集中結(jié)算分別不超過(guò)30天、60天的時(shí)間，統(tǒng)一延長(zhǎng)至3個(gè)月。

 

　　要求定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行階段性延長(zhǎng)醫(yī)用耗材（藥品）集中結(jié)算3個(gè)月時(shí)間的要求，及時(shí)做好網(wǎng)上集中結(jié)算，不得出現(xiàn)新的拖欠，不得發(fā)生新的線下結(jié)算行為。

 

　　根據(jù)《通知》，對(duì)帶量采購(gòu)的醫(yī)用耗材貨款，醫(yī)保基金按總費(fèi)用的30%-50%比例預(yù)付給帶量采購(gòu)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加快貨款結(jié)付，實(shí)現(xiàn)以量換價(jià)。

 

　　原則上在帶量采購(gòu)結(jié)果確定后的2個(gè)月內(nèi)向相關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)撥付預(yù)付金。

 

　　醫(yī)院和械企，資金壓力越來(lái)越大

 

　　受疫情影響，醫(yī)院資金壓力日益增加，部分招標(biāo)項(xiàng)目難以正常開(kāi)展。

 

　　近日，某器械的全國(guó)總代相關(guān)負(fù)責(zé)人對(duì)賽柏藍(lán)器械表示，浙江、山東等地區(qū)醫(yī)院本來(lái)過(guò)完年就要開(kāi)始招標(biāo)，但是由于疫情影響立馬全停了。

 

　　據(jù)介紹，疫情給當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保、財(cái)政以及醫(yī)院資金帶來(lái)很大壓力。“我和好幾個(gè)院長(zhǎng)溝通過(guò)，他們資金壓力太大，為了維持運(yùn)營(yíng)，那些一般的普通耗材醫(yī)院能不采就不采，核磁共振、CT、呼吸機(jī)、制氧機(jī)等醫(yī)療設(shè)備的招標(biāo)也都停了。”上述負(fù)責(zé)人稱(chēng)。

 

　　據(jù)賽柏藍(lán)器械統(tǒng)計(jì)，山東、河南、浙江等多個(gè)地區(qū)醫(yī)院不斷發(fā)布終止醫(yī)療器械采購(gòu)項(xiàng)目的通知。

 

　　如根據(jù)河南省洛陽(yáng)市政府采購(gòu)網(wǎng)，4月20日洛陽(yáng)某醫(yī)院發(fā)布《2019年度醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)第一批終止公告》；根據(jù)中國(guó)政府采購(gòu)新聞網(wǎng)4月20日消息，海軍第九七一醫(yī)院發(fā)布終止采購(gòu)公告表示，現(xiàn)根據(jù)實(shí)際情況，取消相關(guān)項(xiàng)目的采購(gòu)任務(wù)。

 

　　在醫(yī)院資金壓力大，無(wú)法開(kāi)展正常招標(biāo)的同時(shí)，械企不僅面臨業(yè)務(wù)無(wú)法開(kāi)展的風(fēng)險(xiǎn)，更要承擔(dān)回款時(shí)間延長(zhǎng)帶來(lái)的資金壓力。

 

　　有業(yè)內(nèi)人士曾對(duì)賽柏藍(lán)器械指出， 很多生產(chǎn)商的回款情況非常不好，因?yàn)椴糠值貐^(qū)醫(yī)保欠醫(yī)院的錢(qián)，醫(yī)院欠商業(yè)公司的錢(qián)，商業(yè)公司欠上游廠家的錢(qián)，一欠都是半年以上，藥械企業(yè)將產(chǎn)生大量的財(cái)務(wù)成本，壓力很大。只有江浙和珠三角地域會(huì)好一點(diǎn)。

 

　　此外，許多設(shè)備器械類(lèi)還有投放回收期，短期回款更是無(wú)從談起。

 

　　四成醫(yī)院現(xiàn)金流斷裂

 

　　今年4月，醫(yī)學(xué)界對(duì)多家醫(yī)院調(diào)查統(tǒng)計(jì)后發(fā)現(xiàn)，今年第一季度，95%的受訪醫(yī)院業(yè)務(wù)量和營(yíng)收都出現(xiàn)了同比下滑。其中，84.8%的醫(yī)院門(mén)診量下滑20%以上，39.2%的醫(yī)院已出現(xiàn)資金斷流的情況。

 

　　同時(shí)，87.3%的醫(yī)院認(rèn)為存在資金運(yùn)行壓力，其中68.4%的醫(yī)院管理者認(rèn)為，人力成本支出成為醫(yī)院最主要支出。

 

　　根據(jù)經(jīng)濟(jì)觀察報(bào)消息，近日中國(guó)價(jià)值醫(yī)療研究中心執(zhí)行主任梁嘉琳也發(fā)表文章表示，疫情期間，醫(yī)療機(jī)構(gòu)面臨收入下降和支出增加的雙重壓力。

 

　　在收入端，除新冠肺炎定點(diǎn)收治醫(yī)院外，絕大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)門(mén)診服務(wù)限制人流，甚至因醫(yī)務(wù)人員集體感染而關(guān)閉門(mén)診服務(wù)，許多患者也因擔(dān)心感染而減少對(duì)住院服務(wù)的需求。

 

　　在支出端，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要購(gòu)買(mǎi)醫(yī)用口罩、眼罩、防護(hù)服等防護(hù)設(shè)備，改造發(fā)熱門(mén)診，增購(gòu)呼吸機(jī)等救治設(shè)備，建設(shè)檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室等科研設(shè)施。

 

　　深圳市一家定點(diǎn)收治醫(yī)院負(fù)責(zé)人反映，救治設(shè)備的總投入大約3000萬(wàn)元，科研設(shè)備總投入大約2000萬(wàn)元。

 

　　疫情影響的不僅僅是醫(yī)院，醫(yī)院資金緊張將會(huì)給整條產(chǎn)業(yè)鏈帶來(lái)影響，回款的延期給急需現(xiàn)金流的大小流通公司帶來(lái)壓力，此外源頭生產(chǎn)企業(yè)無(wú)法拿到貨款，醫(yī)用耗材和設(shè)備的生產(chǎn)也會(huì)成為問(wèn)題，進(jìn)而患者的治療也會(huì)因?yàn)楹牟牡纳a(chǎn)采購(gòu)問(wèn)題受到影響。

 

　　如何解決疫情給醫(yī)院帶來(lái)的資金壓力，已經(jīng)成為整個(gè)行業(yè)關(guān)注的問(wèn)題。