近日，在國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開的新聞發(fā)布會(huì)上，國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員焦雅輝表示，未來將在全國(guó)推廣湖北武漢的發(fā)熱門診、發(fā)熱診室網(wǎng)格化布局經(jīng)驗(yàn)。

 

　　武漢發(fā)熱門診有哪些經(jīng)驗(yàn)？據(jù)武漢市衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管處工作人員介紹，該市共有62家定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)熱門診，全部設(shè)在二級(jí)以上醫(yī)院。為降低院感風(fēng)險(xiǎn)，62家醫(yī)院的發(fā)熱門診都配備了獨(dú)立的CT和搶救設(shè)備。

 

　　共用CT曾導(dǎo)致院感

 

　　說起獨(dú)立CT配備，不得不提到的就是10月份在青島發(fā)生的小規(guī)模疫情。

 

　　據(jù)青島市衛(wèi)健委消息，10月11日，青島市發(fā)現(xiàn)3例新冠肺炎無癥狀感染者，溯源發(fā)現(xiàn)，青島港疫情兩名感染者在青島市胸科醫(yī)院隔離觀察期間，離開封閉病區(qū)到CT室檢查。因防控消毒不規(guī)范，導(dǎo)致CT室被病毒感染，進(jìn)而傳染了次日上午到同一CT室檢查的住院病人李某某和陪護(hù)牛某某，并將病毒帶入結(jié)核病區(qū)，導(dǎo)致這起疫情在醫(yī)院內(nèi)傳播。

 

　　這一事件也為全國(guó)大醫(yī)院的院感防護(hù)敲響了警鐘。

 

　　對(duì)此，焦雅輝表示，醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感防控一直是管理的重點(diǎn)，也是不可突破的底線和紅線，無論是在日常的醫(yī)療管理當(dāng)中，還是在這次新冠肺炎疫情防控當(dāng)中，都要把院感防控作為重中之重并采取相關(guān)措施來推進(jìn)。

 

　　針對(duì)青島疫情暴露出來的問題，焦雅輝重申，要把新冠病人和非新冠病人嚴(yán)格區(qū)分。定點(diǎn)醫(yī)院要獨(dú)立，如果實(shí)在不能獨(dú)立，也要在獨(dú)立的區(qū)域做到人流、物流、空氣流的嚴(yán)格分開，絕對(duì)不允許交叉共用這些設(shè)施和設(shè)備。針對(duì)這些暴露出來的問題，我們需要再進(jìn)一步提出強(qiáng)化的要求。

 

　　焦雅輝強(qiáng)調(diào)，在新冠肺炎疫情防控中，院感防控是重中之重，目標(biāo)是“醫(yī)療機(jī)構(gòu)零感染”，對(duì)于院內(nèi)感染，也是“零容忍”的原則。

 

　　因此，加強(qiáng)全國(guó)發(fā)熱門診的改造和建設(shè)工作，尤其是加大發(fā)熱門診的CT檢查室的建立，杜絕院內(nèi)感染也成了長(zhǎng)期備戰(zhàn)疫情的需求。

 

　　發(fā)熱門診不僅缺CT，還缺影像科醫(yī)生

 

　　今年2月，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《新型冠狀病毒感染的肺炎的診療方案（試行第五版）》，CT影像結(jié)果被納入湖北省臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)中。據(jù)了解，該方案發(fā)布后，國(guó)內(nèi)多家醫(yī)院也開設(shè)了發(fā)熱門診。

 

　　在疫情防控常態(tài)化的當(dāng)下，能獨(dú)立設(shè)置院區(qū)、病房、發(fā)熱門診獨(dú)立配備CT是理想狀況。然而，據(jù)了解疫情期全國(guó)各大醫(yī)院，尤其是發(fā)熱門診CT設(shè)備儲(chǔ)備不足已是防疫痛點(diǎn)。

 

　　根據(jù)中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會(huì)最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示：目前，我國(guó)人均CT機(jī)擁有量?jī)H為每百萬人8臺(tái)，發(fā)熱門診CT數(shù)量之少讓人觸目驚心。據(jù)了解，國(guó)內(nèi)絕大多數(shù)發(fā)熱門診沒有配置單獨(dú)的CT。以上海為例，據(jù)《上觀》近日?qǐng)?bào)道，作為一線城市的上海，在目前117家醫(yī)院發(fā)熱門診中也僅有26.3%有CT設(shè)備。

 

　　CT等醫(yī)學(xué)影像檢查在新冠防疫中正發(fā)揮著越來越重要的作用。不過，比起急購(gòu)CT設(shè)備的難度，專業(yè)影像醫(yī)生面臨巨大缺口，更是設(shè)置配備CT發(fā)熱門診的難點(diǎn)。有數(shù)據(jù)表明，目前我國(guó)醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)的年增長(zhǎng)率約30%，而醫(yī)師的增長(zhǎng)率只有4.1%。

 

　　上海某三甲醫(yī)院影像科醫(yī)生向《看醫(yī)界》表示：“目前國(guó)內(nèi)影像學(xué)醫(yī)生缺口非常大，大多公立醫(yī)院影像科室常面臨招不到醫(yī)生的尷尬，疫情期間，影像科醫(yī)生臨時(shí)調(diào)至發(fā)熱門診工作情況頻繁發(fā)生。”

 

　　業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，一邊是設(shè)備，另一邊是人才，在疫情常態(tài)化防控下，如何兼顧兩方，防止疫情擴(kuò)散，嚴(yán)防院感，對(duì)于醫(yī)院管理層來說，可能需要比較周全的考量。（本文為《看醫(yī)界》發(fā)布，轉(zhuǎn)載須經(jīng)授權(quán)，并在文章開頭注明作者和來源。）

 

　　附：武漢62家定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)熱門診名單

　　圖片圖片來源于長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)